第二天，黃素跟隨孫教授走進腫瘤科的門診。
外面排隊等候的患者和黃素初到廣安門醫院那天一樣，走廊里早已經排滿了患者。
當看見孫教授過來的時候，所有的患者都望向她，眼神里都是對生的渴望。
打開門診大門，黃素和魏萊一同跟隨孫教授走進門診室。
黃素打量著這間門診室，闊別三個月后,自己又回到了這里。
再看辦公桌旁已經多了一把椅子。
“知道你今天過來，我已經讓魏萊新搬來了一把椅子。”孫教授指著挨著自己靠里的位置道：“黃素，這一個月里你就挨著我身邊坐。”
安排完位置后，三人落座，開始做問診前的準備工作。
“魏萊，去叫第一名患者。”孫桂芝對著對面的魏萊說道。
片刻的工夫,魏萊領著一名消瘦的中年男子走進診室。
黃素和孫教授齊齊望向男子，見男子身形雖然消瘦,可是精神面貌和走路的步伐還算不錯，只是眼睛的鞏膜黃染，有點像黃疸。
中年男子剛剛坐下，還沒有等孫教授詢問病情，自己就滔滔不絕說起了他的病情：“孫教授，我叫肖愛軍，今年一月份我突然感覺自己的左上腹出現疼痛，而且那段時間胃口還特別的不好，所以我就去協和醫院做了檢查，那里的醫生說我得了胰腺癌，因為粘連無法手術，要想清除掉癌細胞就要切除部分胰臟和脾。我詢問他們有沒有不切除器官的治療方法，他們把孫教授您推薦給我了。”
男子一邊說，一邊從包里拿出自己B超片子遞給孫教授。
在孫教授打開檢查片子的時候,黃素和魏萊也湊過來一起觀看。
只見B超的片子上，胰腺尾部實性占位病變，腫塊約×大小。
胰腺分為頭、頸、體和尾四個部位。
胰腺尾部實性占位病變是西醫學術上的說法。可以理解為病變細胞取代了正常的胰腺組織,這種占位在西醫上有三種原因，即炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤。
胰腺腫瘤是一種惡性程度很高的腫瘤，也是一種診斷和治療都非常困難的惡性腫瘤，因為出現在腺體里，腫瘤粘連率也是非常的高，幾乎是手術無法清除的，西醫手術往往都是胰腺腫瘤部分整體切除，嚴重會將脾一同切除。
黃疸也是胰腺癌經常出現的癥狀之一，這也是為什么患者的鞏膜黃染的原因。
西醫至今沒有證實其病因學因素，只是含糊地說胰腺癌可能和過度食用甜食、咖啡、高油脂食物有關。
在黃素三人檢查片子的時候，肖愛軍依舊滔滔不絕的說道：“孫教授，我也打聽了您的情況，都說您是中醫治療癌癥的專家。孫教授您給我透個底，我還能活多長時間，我能挺得住。”
孫教授放下手里片子安慰道：“患者你不要悲觀，得了癌癥不等于死亡，我有很多患者，他們一直保持樂觀的態度、平時多注意運動，再加上積極配合治療,很多人都是和腫瘤共存十多年了。”
聽了孫教授的安慰，肖愛軍心情這才放松下來到：“孫教授我一定積極配合治療,您是不知道，我自從知道自己得了胰腺癌以后，每天是吃也吃不下，睡也睡不著。”
“你要放松心情，情緒焦慮不利于你的病情。”孫教授道：“伸出手，我診一下脈。”
肖愛軍伸出兩只手，孫教授診他的右手，魏萊診他的左手，黃素只能在旁邊等兩人診過后，自己在診脈。
孫教授一邊診脈，一邊問道：“平時吃飯情況怎么樣啊？”
肖愛軍說道：“自從今年一月份出現上腹痛以后，就不想吃東西，最近還經常出現惡心干嘔的情況。”
孫教授又繼續問道：“那大小便情況怎么樣？”
肖愛軍回答道：“小便最近一直都非常黃，大便非常困難，還經常粘馬桶，用水怎么沖都沖不下去，還要用馬桶刷。”
不多時，孫教授松開肖愛軍的手腕道：“黃素你過來診一下脈，然后說說患者的病機。”
黃素三指搭在肖愛軍的手腕三部，只覺得脈似琴弦緊繃，跳動如滾珠走盤，右關尤甚而有力，這是弦滑的脈象。
“伸出舌頭，我看看舌苔。”
黃素松開患者的手腕，非常自然進入了門診醫生的角色，卻忘記了現在坐診的是孫教授。
肖愛軍沒有遲疑的伸出自己的舌頭，只見患者舌體勻稱稍有肥大，沒有出現舌頭前端細長的肝病舌象，這說明患者的弦脈并不是主肝膽病，而是主痛證。
很多腫瘤晚期患者在脈象上都會表現出脈弦的脈象，絕大多數患者的弦脈，都是主痛證。
再看肖愛軍的舌質暗紅有瘀斑，舌苔黃膩。
要想知道中醫如何治療胰腺癌，首先就要確定胰腺在中醫里面屬于什么，在中醫理論里的五臟六腑里面并沒有胰腺。
胰腺同樣主運化，在中醫理論里胰腺是脾胃運化系統的一部分，既然知道胰腺歸脾經，那么治療用藥就會有的放矢了。
最后強調一遍中醫和西醫在人體器官上雖然用的名字一樣，但是完全是兩回事，中醫理論里人體內臟腑的名稱都是一個系統的總稱，而西醫指的就是單一的器官。
孫教授并不在意黃素的喧賓奪主，問道：“黃素說說你的辨證結果。”
“患者脈象弦滑、舌質暗紅有瘀斑，舌苔黃膩，納食很差，惡心嘔吐，小便溲黃，便秘粘黏，說明患者是脾胃濕熱，淤毒內阻之證。”
中醫對胰腺癌的病證表現以及病因病機的認識在歷代醫籍中都有記載和描述。
在《難經·五十六難》對五臟之積就有具體描述。
脾之積名曰痞氣，在胃脘，覆大如盤。久不愈，令人四肢不收，發黃疸，飲食不為肌膚。以冬壬癸日得之。何以言之？肝病傳脾，脾當傳腎，腎以冬適王，王者不受邪，脾復欲還肝，肝不肯受，故留結為積。故知痞氣以冬壬癸日得之。
這里的覆大如盤和留結為積，就是中醫對腫瘤在脾胃中的癥狀和成因，而結節就是腫瘤，這與胰腺癌是何其相似。
大家感興趣可以讀一下五臟之積，對于五臟腫瘤的癥狀和形成原因都有具體講解。
此外，《諸病源候論》有云：皆由寒溫不調，飲食不化，與臟氣相搏結所生也。
所以在中醫理論中，胰腺癌的病發是由飲食失節、七情不遂、寒溫失調等原因所引起的。
在病機上主要表現在濕熱、痰結、氣機互搏血瘀凝結，從而影響氣血的暢達，而形成腫瘤結節，惡性為癌。
所以每次看見中醫黑總是拿中醫既然那么牛，為什么就沒有發現癌癥、發現高血壓來攻擊中醫的時候。
真的讓人感到捧腹大笑。
他們卻不知道他們自以為是，證明中醫不行的證據，恰恰證明他們不學無術的無知自大和滑稽丑陋。
道德經開篇就曾言：道可道，非常道；名可名，非常名。無名，天地之始，有名，萬物之母。故常無，欲以觀其妙，常有，欲以觀其徼。此兩者，同出而異名，同謂之玄，玄之又玄，眾妙之門。
癌癥、高血壓不過是現代醫學近代的這類疾病的命名罷了。
中醫早在兩千多年前，對這類疾病就有了癥狀描述和病機的解釋，并早已經有了治療方法。
這就是醫道中的同出而異名也。
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