黃素帶著護士小姐姐走進陳天華的病房，走到病床前仔細觀察陳天華的情況。
只見陳天華兩眼睜開發直，目光直直地盯著病房的棚頂。
黃素伸手在他的眼前左右晃動，等了十多秒陳天華才有了眨眼的反應。
但對眼前的雙手毫無反應，雙眼發直依舊看向前方，在中醫里這叫雙目上視。
黃素把手伸進陳天華的脖子下方，發現他的脖子已經變軟,沒有昨天初診時候的頸項僵直。
然而黃素如此大動作，陳天華也是等了半分鐘的時間，身體和脖頸的肌肉才對黃素的觸碰有了微弱的反應，兩眼依舊直直發呆。
“陳天華、陳天華！”
黃素收回手，湊近陳天華輕輕喊著他的名字。
陳天華也是在將近過去一分鐘的時間瞳孔才有了微微的反應。
這時，護理陳天華的護工走過來道：“黃醫生，患者昨天晚上從昏迷中醒來,就出現了失語,還有嚴重的意識障礙。”
作為一名護工，經常護理病人，對醫學知識他們多多少少還是懂一些的。
黃素看向護工問道：“患者昨天什么時候醒來的，醒來大小便是否有失禁的情況。”
“昨天鼻飼中藥后，八點左右就醒過來了。醒過來一直就是現在這個狀態。”護工掀開陳天華身上的薄被，露出下身的導尿管和臀部下方的臥式便盆道：“患者有大小便失禁的情況，這是昨天護士給插的導尿管，便盆也是昨天下午買的。”
黃素又繼續問道：“小便和大便是什么情況？“
護工回答道：“小便赤短溲黃，大便不成形，發粘掛壁。”
黃素從護工那里了解了陳天華的基本情況后，搬個凳子坐在病床邊，拿起陳天華的手腕開始診脈，三指搭在脈搏上，脈如走珠，跳動很快，依舊是滑數的脈象。
黃素伸手向下扒陳天華的下顎，他的嘴巴非常輕松地就張開了，患者沒有口噤,亦沒有頸項強直的癥狀，說明體內沒有出現肝火上亢，肝風擾動的證候。
只見陳天華口腔里有著粘稠的白色泡沫的分泌物，舌質紅，舌頭尖圓而無尖，舌尖和舌頭邊緣腫大而色澤鮮紅，舌苔黃厚而膩。
結合脈象、舌象，陳天華出現雙目發直、不能說話、意識障礙的癥狀，乃是痰熱積滯，導致痰迷心竅所致。
痰迷心竅，中醫病證名。又稱痰阻心竅、痰蒙心包。指痰濁阻遏心神，引起意識障礙。
主要的癥狀表現在神識模糊、精神抑郁或舉止失常、喃喃自語，或昏倒于地、不省人事、喉中痰鳴，苔白膩或黃膩，脈滑或滑數。
在中醫臨床主要表現為胸悶作惡，喉間痰嗚，意識模糊，語言不清,精神抑郁，神情淡漠，神志癡呆,哺哺自語，舉止失常。卒然昏倒，不省人事，喉中痰鳴，口吐痰涎，手足抽搐，兩目上視，口中如豬羊叫聲。
黃素對一同查房的護士道：“患者證候沒有變化，繼續按方服藥。”
叮囑完服藥的事項后，黃素和護士小姐姐一同走出病房，站在門口對護士小姐姐道：“你自己先回去吧，我去一趟腫瘤科。”
鄒文治這周末就要出院了，黃素準備最后過去再給他做個檢查，做到自己放心。
護士小姐姐點了點頭道：“好的，黃醫生，再見！”
黃素走進鄒文治的病房，看見鄒文治正在病房來回溜達，每走一步做一個擴胸運動。
黃素上前開玩笑道：“老爺子，今天您可是稀奇呀，怎么老老實實地待在病房里，沒有出去串門下棋。”
鄒文治聽見黃素的聲音，停下腳步回頭望向黃素道：“黃醫生，您來了。”
“我這不是剛剛吃完飯，慢走一會兒消化消化剛剛吃下的早飯。”鄒文治坐回病床上，將手搭在小桌板上道：“黃醫生，您幫我看看，我這幾天吃過飯后，就出現了胃脹，每次胃脹得兩側的肋條疼，天天都要在病房里溜達好長時間這胃脹才能緩解下來。”
“老爺子，您別著急，我給您把把脈。”黃素坐在鄒文治的對面，伸手搭在他的右手腕上問道：“你除了出現胃脹痛外，飲食情況如何，有沒有出現沒有胃口，不想吃飯的情況。”
鄒文治回答道：“不想吃飯的情況倒是沒有，不過因為最近幾天一直胃脹，我自己就主動減少了飯量。”
黃素點了點頭，沒有說話，專心把起脈來，三指下按及腕骨，脈搏細小而無力，還是沉細的脈象，右關尤甚。
診過兩手的脈象，黃素道：“老爺子，我看一下舌頭。”
鄒文治伸出舌頭，只見舌體依舊肥大，舌質淡，舌中部脾胃的反射區略有凹陷，舌苔白薄濕潤。
從舌象、脈象來看胃脹還是脾胃虛弱的原因。
隨著年齡的增大，從四十歲開始人的脾胃運化的功能就會出現下降，何況鄒文治年近七十，胃部還有腫瘤的存在。脾胃虛弱，自然就會出現運化無力，胃里的食物不能很好地運化吸收，自然就會出現胃脹痛。
“胃脹痛還是脾胃虛弱導致。”黃素松開鄒文治的手腕，叮囑道：“我給您開的方子您要繼續服用，我給配的健脾養胃粥和代茶飲，您也要經常喝，還有出院之前最好做一個胃鏡檢查。”
黃素解釋道：“你胃里腫瘤表面又出現了破損，有潰爛出血的危險，最好還是做一個全方位的胃部檢查，看看現在胃里腫瘤的情況，這樣大家都放心。”
“行，黃醫生，我知道了！”鄒文治點了點頭道：“今明兩天，我就抽時間把胃鏡做了。”
“老爺子，如果沒有什么事了，我就先走了。“黃素站起身來道：“你也去找您的棋友下棋去吧，也在醫院里下不了幾天棋了。”
“正好，黃醫生！我和您一塊走！”
鄒文治也站起身來，和黃素一起走出病房。
黃素見今天沒有小鄒的身影，問道：“老爺子，小鄒呢，今天怎么沒有看見他。”
鄒文治回答道：“今天上午他有課，給我送完飯，就急著回去學校上課了。”
黃素夸贊道：“老爺子，你有個好孫子。”
鄒文治臉上帶著心疼地道：“自從這兩年得了胃癌，可是苦了我的大孫子了，每天都是家里、醫院、學校三頭跑。”
走出病房，黃素和鄒文治告別道：“老爺子，您去玩吧，我也會內科了。”
“黃醫生，您慢走！”
鄒文治也揮手和黃素告別，自己樂呵呵地向一個棋友的病房走去，不久就傳來了病房里，鄒文治和幾名棋友的談笑的聲音。
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