見到王珍珍不情愿地坐在自己對面，黃素故意先晾晾她，轉頭問向王大媽：“您女兒這痤瘡什么時候開始的，有多少年了。”
王大媽回答道：“從十歲后兩個臉頰就開始長了，最開始我們就以為是青春期正常的青春痘，誰還沒有長過痘痘的時候，可是青春期都過了，她臉上的痘痘卻變得越來越嚴重了，從針尖大，變成米粒，后來又變成綠豆大，這幾年越發嚴重了，你看著臉上的痘痘都長和豌豆一樣了。”
王大媽說著指著王珍珍的臉，王珍珍不耐煩地拍開母親指著自己的手。
黃素問道：“那您就沒有領她去找中醫看看嗎？”
王大媽答道：“怎么沒有領著她看過，大學畢業的時候就領著她看過了，醫生給開的什么五什么毒飲和桃紅什么湯的。年頭太多了有點記不住了。”
黃素說道：“五味消毒飲和桃紅四物湯。”
這兩個方劑經常用于濕熱淤阻證型的痤瘡。
王大媽連忙道：“對！對！對，就是五味消毒飲和桃紅四物湯。時間長了都有點忘了，可是喝了之后并沒有治好，她還經常肚子疼，又影響了月事，最后就不了了之了。從此她也不相信中醫了。”
一聽中醫，王珍珍哼了一聲，挑釁地看了看黃素。
黃素不理會她的挑釁，當作什么都沒有發生一樣，語氣平淡地道：“伸出手握我把一下脈。”
王珍珍不耐煩地將左手放在桌子上，黃素三指搭在脈上，微微皺眉，心想：年紀輕輕脈象好復雜呀。
左寸跳動有力乃是實證之脈，左關弦而有力，左尺脈象虛弱，尺部如同短了一截，脈象也是有來無回，這是短弱的脈象。
《黃帝內經素問篇·脈要精微論》曾言：“短則氣病。”
可見短脈主氣病：脈短有力為氣郁、氣滯。脈短無力為肺氣虛、中氣不足。
這也就解釋通了為什么王珍珍火氣如此之大，就是因為肝郁氣滯。
王珍珍見黃素在自己手腕上如同彈鋼琴一樣，以為黃素是在調戲自己，不悅地道：“黃醫生，有你這么診脈的嗎？”
黃素也不跟病人一般見識，尤其是不跟肝郁氣滯的人一般見識，語氣平靜地道：“我用的可是更加高深的比脈法，這樣把脈更準確，一般人我都不給用，也看在你是王大媽的女兒，我才給你這么用心的把脈。”
王珍珍哼地冷哼一聲，轉頭不理會黃素。
王大媽向黃素道歉道：“黃醫生，你不要和她一般見識，這幾年她就是這脾氣，見誰都想跟人家吵架，我估計也是因為她自己這張臉鬧的。”
黃素看了一眼王大媽心想：王大媽，您還真圣明，這病機還真讓您給猜對了。
愛美之心人皆有之，尤其是一個二十多歲的女子，正是風華最盛的時候，卻被滿臉的痤瘡困擾多年，屢次治療，屢屢挫敗，能不煩悶嗎？
煩悶則傷肝，肝傷脾氣就會變得不好，脾氣不好又會加重傷肝，也就陷入了不斷的惡性循環，左關脈弦就不足為奇了。
“王大媽沒關系，像這種肝郁氣滯脾氣大的人我見多了。”說著黃素又對王珍珍道：“把另一只手伸出來。”
王珍珍又伸出右胳膊，黃素三指按在三部處，心想：這右手的脈象的復雜與左手脈象也是不遑多讓。
右寸同樣跳動有力，右關脈細，右尺脈短近似無脈。
見黃素松開手腕，王大媽迫不及待地問道：“黃醫生，珍珍她到底是什么毛病？”
“王大媽，您先別急等我診斷完再說。”黃素又看向王珍珍道：“伸出舌頭我看下舌苔。”
王珍珍伸出舌頭，黃素仔細觀察，只見王珍珍的舌體肥大，舌質暗紅、舌苔白薄而根部稍厚。
結合王珍珍的面相、脈象、舌象，黃素已經基本判斷她的病情。
為了做最后的確定，黃素對王大媽道：“王大媽，讓您女兒躺下我檢查一下腹部的情況。”
王珍珍十分警惕地問道：“讓你給我治療臉上的痤瘡，你檢查我腹部做什么？”
沒等黃素說話，王大媽先開口道：“黃醫生讓你怎么做就怎么做得了。”
說著拉著王珍珍一起走入了臥室，看來王大媽自己也是存有疑慮的，這很正常。
黃素走進臥室，見王珍珍躺在床上警惕地望向自己。
不理會王珍珍，黃素走到床邊道：“撩起衣服，露出肚臍即可。”
王珍珍一手按在褲腰帶上，一只手小心翼翼地卷起衣服，露出圓潤的肚臍。
黃素右手曲起食指、中指輕輕敲擊王珍珍肚臍的周圍，聽見有明顯的筑動聲，仿佛如同敲在空心的竹筒上。
王大媽也聽出了女兒腹部的異樣，正常敲擊腹部都是實的，而女兒的腹部竟然是空的。
王大媽不由地多看了黃素兩眼。
黃素檢查完王珍珍，也不留念轉身離開了臥室。
王珍珍出來依然用著警惕的眼神看著黃素，等坐下后，挑釁地看黃素問道：“黃醫生，你這又是把脈，又是看舌頭地折騰了半個多小時，便宜也讓你占了，到底看出來什么了。”
黃素既然要震懾住這個王珍珍，開口直接將她的癥狀說出來：“我看出你心煩氣躁、夜晚多夢、腰困腿軟、夜尿頻多、下肢怕冷、兩肋脹痛、胃疼泛酸、大便溏稀。”
王珍珍瞪大了雙眼，恨不得把眼珠子瞪出來問道：“你是不是會點什么？”
黃素與王珍珍對視道：“我什么都不會，要說會的也只有中醫醫術了，不過是依靠中醫醫術的脈象、舌象推斷出病情應當如此。”
王大媽聽到黃素如此精準的說出女兒的病情，知道黃素是有真本事的，對能治好女兒的痤瘡多了一份信心。
同時，王大媽也生出了好奇之心，詢問道：“黃醫生為什么，我女兒的肚子的聲音空的。”
黃素回答道：“這是因為腎陰不足，龍雷之火上沖，上熱下寒所致。”
《黃帝內經·素問篇·天元紀大論》：“君火以明，相火以位”
君火，也叫做“少陰君火”，它指的是心中陽氣。因為心在臟腑里位屬上焦，所以有一種“君臨天下”的勢能；其次，因為心的生理特點有“主神志”。
因為命門相火寄藏于腎水之中，就像一條深潛水下的“龍”，也像蟄伏于地的“雷”，所以相火又叫“龍雷之火”。
正常情況下，“君火以明，相火以位”，也就是說，兩者各司其職。君火在上焦在心，相火在下焦在腎與命門。
但是，兩者也并非孤立存在的，它們又是相互充養的一種關系。心火和包絡的相火以及肝膽的相火，一起下交到腎，組成了命門相火。相火對人體而言，是一種“充養”性質的，特點是“引而不發”，也就是說相火性靜，不能隨意發動。
可是這時龍雷之火上沖，導致君火、相火相遇，使王珍珍內體出現了上實下虛的情況，反應在脈象上就是兩寸有力，兩尺短弱。
黃素用王大明能聽懂的話解釋道：“從舌象上來說舌質暗紅乃是體內陰虛所致，結合兩尺短弱的脈象，說明王珍珍的病根在腎陰不足、無法斂陽，導致腎陽離位，上沖面門，火聚生瘡。”
而左尺的弦脈的肝郁氣滯和右尺的細脈脾虛也都是因為腎陰不足引起的。
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