妙筆閣 > 在下,中醫黃素 > 0014 中西醫合作治療習慣性流產
  今天是中醫科要轉科兒的日子,黃素提前半個小時來到醫院。

  在走到市醫院門診門口時,一名男子蹲在門診門口臺階上,雙眼麻木無神,沒有交匯地盯著前方,以一種相同頻率緩慢地一口接著一口地抽著兩指夾的香煙。

  黃素只是輕輕掃過兩眼,從男人身邊路過走進醫院。

  不是黃素鐵石心腸,兩世為人二十多年的行醫生涯,這種事情見得太多了。

  醫院就是一個匯聚人世間千般苦難的地方,每天上演著生、老、病、死、求不得、怨憎會、愛別離。

  走進中醫科門診,見那日松和何慧正在打掃室內的衛生。

  黃素走到衣架前,拿起自己的白大褂向身上穿。

  突然中醫科的大門被重重地推開,門撞在墻壁上發出巨大的撞擊聲。

  黃素回頭望去,閻冰匆忙地推開門,臉上帶著焦急。

  “黃主任!……”

  相處一個月來,黃素還是第一次見到冷靜理性的閻醫生失去了方寸,急忙問道:“閻醫生別急,有什么事慢慢說。”

  閻冰調整了一下呼吸道:“我有一位非常棘手的習慣性流產的患者,今天又住院了,我想請黃主任你能不能從中醫的角度看看如何治療這個病人。”

  習慣性流產是指連續三次或三次以上自然流產者稱為習慣性流產。每次流產往往發生在同一妊娠月份,其流產過程與一般流產相同。

  根據習慣流產的時間,分為早期習慣流產或晚期習慣流產,十二周以前稱為早期,以后稱為晚期。

  閻冰將患者的病歷簡單地介紹了一下。

  盧燕,女,29歲,是閻醫生接待的第一個病人,七年里連續四胎在胎兒發育到第六個月的時候胎死宮內,婦產科至今查不到原因。

  去年的一胎堅持到了七個月,婦產科進行了強行剖腹產,可嬰兒因為體弱抵抗力差,還是因細菌感染不幸夭折了。

  “去年,我們醫生和患者都已經那么努力了,最后還是沒有保住孩子,我至今腦海里也忘不掉,盧燕夫婦聽到嬰兒夭折時,那絕望麻木的眼神。”

  在講述盧燕的病歷時,一向以冷靜著稱的閻冰沒有了醫生早已看慣生死的平淡,幾次因為情緒激動說話帶著顫音。

  聽著閻冰的講述,黃素腦海浮現出上班時蹲在門診門口抽煙的男子。

  “閻醫生,現在患者是什么情況。”

  閻冰道:“妊娠期六個月出現了不規則宮縮,正準備送進B超做檢查。”

  “閻醫生你先去B超室等我,今天我們三人要轉科到兒科,我要先通知一下兒科的科室主任。”

  黃素三人和閻冰一同走出中醫科,黃素快速跑向住院處。

  走到住院處兒科科室主任的辦公室,黃素平復一下呼吸,輕輕敲響了房門。

  “請進!”

  看見黃素推門進來,兒科主任阿古達木熱情地握住黃素的手道:“歡迎中醫科的同事轉科到兒科。”

  又見只有黃素一人,阿古達木問道:“黃主任怎么就一個人過來,中醫科的另兩位醫生呢。”

  “阿古達木主任,我可能要晚兩天來兒科。”

  黃素就將閻冰找自己的事情說了一遍。

  “這沒有問題。”阿古達木非常爽快地答應后,又繼續說道:“這個病人我也知道,患者也是市醫院的熟人了,去年我們兒科也參與到了治療當中,可惜最后還是沒有保住孩子。”

  “這是一對苦命的夫妻,換成一般的男人早就離婚了。”阿古達木略微沉思一陣贊同道:“用中醫的思路治療倒也是一個好辦法,如果能讓這個孩子順利降世,既能成全這對恩愛的夫妻,又能解開閻醫生的一件心病。放心這事我去和院長說。”

  黃素感激地走出了阿古達木的辦公室,直接奔向B超室。

  阿古達木走向了最高層的院長辦公室。

  敲了敲門,進入院長辦公室,見院辦李主任正跟院長匯報工作。

  布日古德院長問道:“阿古達木主任有事?”

  阿古達木將黃素的事情說了一遍。

  就在布日古德沉思之時,院辦李主任興奮地道:“院長這是好事呀,盧燕的事情市醫院誰人不知,都成為了醫院的一塊頑疾了。去年孩子差一點就活下來了,這次萬一真的能在黃主任和閻醫生共同治療下順利誕下嬰兒,這可是我院首例中西醫合作的案例,只要做好宣傳,對我們醫院明年的評級可是大有好處。”

  布日古德院長道:“宣傳先不急,還是要看后續治療效果。”

  院辦李主任隨后拍馬屁道:“是我太心急了,還是院長考慮得周到。”

  布日古德望向阿古達木道:“李主任,你叫上婦產科的劉主任,我們一同看一下患者。”

  B超室。

  黃素走進B超室,只見閻冰雙手緊緊握著一名孕婦的手,陪伴她一起做檢查,表情比孕婦還緊張,好似一對姐妹。

  在黃素印象里,閻醫生是一位知性冰冷,做事從來都不會摻雜私人感情的人。

  但今天發生的一切,卻讓黃素對閻冰的印象有了翻天覆地般的變化。

  見到黃素進來,閻冰解釋道:“胎兒胎心較弱110次/分,宮縮已經縮短到了五分鐘一次。孕婦血液含氧量偏低,胎兒有缺氧情況。我們準備將病人送入病房吸氧,再注射黃體酮安胎抑制宮縮。”

  “閻醫生,你一定要救救我的孩子,如果這次再流產,我婆婆就要逼著我家張誠和我離婚了。”

  盧燕緊緊抓住閻冰的手,兩行不甘的清淚從眼角滑落,望向閻冰的眼中全是渴望和乞求。

  閻冰感受到盧燕手上的力道,伸出另只手輕輕拍著她的手背安慰道:“盧燕,這次我請來中醫科的黃主任,這次中西一起一定能保住這個孩子,你自己一定要有信心。”

  這時B超室走進一人,黃素扭頭看了一眼,正是早上蹲在門口抽煙的男子。

  男子走到閻冰面前語氣中沒有一點感情地問道:“閻醫生,這次該怎么治療。”

  閻冰道:“先辦理住院手續吧,再打黃體酮抑制宮縮,吸氧解決胎兒缺氧的問題。”

  檢查過后,盧燕被送往了普通病房,臉上帶上了氧氣面罩,在注射黃體酮時,也靜脈注射25%葡萄糖溶液補充孕婦的營養和糖分。

  男子辦完住院手續走入病房。

  閻冰將黃素拉到男子面前介紹道:“張誠,這位是我們醫院中醫科的黃主任,這次我們準備采用中醫和西醫共同治療,保住你老婆肚子里的胎兒。”

  男子依舊是面目表情,如同機器人沒有一絲感情地問道:“黃主任打算怎么治療。”

  黃素能理解男子語氣不冷不熱的心情,經歷多次的絕望,現在已經不敢奢望有奇跡,就怕希望越大失望越大。

  “我先為患者診脈,才能確定下步的治療方案。”

  黃素走到盧燕身邊,仔細觀察她的情況,孕婦身體瘦弱,把才六個月大的肚子顯得格外地大,面色蒼白,沒有光澤,嘴唇沒有一絲血色,不像一名孕婦,倒像是一名營養不良的大肚病患者。

  然后,在床前坐下,先拿過盧燕的右胳膊診了六七分鐘,又拿過左胳膊又診了六七分鐘后。

  黃素深呼吸再次給兩個胳膊復診了一遍,三根手指在盧燕寸關尺間如同彈鋼琴一樣,手指不停地翹起按壓來回切換,足足花了半個小時。

  由于盧燕脈象極其復雜,黃素采用了更準確的比脈法診脈。

  比脈法區別于學校教育出來的三指齊下法。

  比脈法采用左右對比之后即可分部對比按脈。這是進行臟腑辨證的中心環節。兩手用相同手指、相同力度分按左右同一部脈(其他兩部的手指稍稍抬起),先寸,后關,再按尺,每一部均要舉、按、尋,邊仔細體察,邊左右比較分析,從中發現患病的臟腑,抓住病因病機。

  它的診法更為復雜,不易掌握,這種診脈手法大多掌握在醫學世家的手里。

  恰巧黃素的師爺張斌是家傳中醫,就把比脈法傳給了黃素的導師陳靜山,黃素也從導師那里學到了比脈法,重生前三十年的行醫經驗,脈法早已經融會貫通。

  黃素慢慢放下患者的胳膊,盧燕兩尺脈象微細,左關濡細、尺部尤甚,右關尺虛弦,如果換成三指齊下法,只能得出脈象弦細而濡,比脈法則可以診出寸關尺各自的脈象細節。

  左寸代表心、小腸;右寸代表肺、大腸;左關代表肝膽;右關代表脾胃;兩尺代表腎臟和三焦。

  濡脈主諸虛,為精血兩傷,陰虛不能維陽。細脈為氣血兩虛所致,營血虧虛不能充盈脈道,氣不足則無力鼓動血液運行,故脈體細小而無力,弦脈主肝膽病,痰飲,痛證,瘧疾,氣機阻滯,陰陽不和。

  盧燕可謂是氣血雙虛、脾虛濕重,腎臟更是精血雙傷,已傷先天,加之后天不足,無法孕育胎兒,恐有流產死胎的危險。

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