“許秋,你又有新手術了?”沈華激動地發問。
電話對面安靜了。
許秋沉默。
雖然他開掛,但也不能一個月搬出一門新手術吧……
而且,腦外科的各種手術,還沒有開創的,基本上都是和生命禁區關聯的,稍微動一下病人可能呼吸就沒了,再不然就是嚴重的血壓障礙、心臟功能異常,哪有這么容易?
許秋道:“沒有新手術。”
“哦。”沈華難掩失望。
“不過,近期我打算重新召開學術講座。”
“可當真?!”沈華立刻又激動起來。
開創新手術,能提升大夏腦外科在國際上的地位。
但能最快造福病人的,卻是許秋的講座!
當初的靜海市人民醫院,經過許秋一場講座,院內醫生水平提升了不少,科室的綜合評分直接上漲了五分,極具競爭力。
如果許秋能把全國的腦外科醫院走一遍,說不定能讓國內腦外科醫生的平均水平都提升一截!
“當真。”
許秋翻出肝膽專家組的名單,又在地圖上標記了出來,道:“不過,要按照我的行程來,先去湘省,然后是贛省……”
他打算學術講座和專家組簽名一起完成。
沈華滿口答應下來,“我這就通知各省有資質的醫院,他們一定很歡迎你的到來。”
掛斷電話后,許秋又操心起臨醫的事情來。
這次出差,可能會持續幾周,甚至一個月左右。
如果順利的話,回來時肝安寧就已經處于風口浪尖,被架在全國封殺的禁藥行列了。
離院期間,他還要安排好院內事務。
畢竟,如今的臨醫,有多個國家重點項目是以許秋為核心運轉,包括腦外科人才培養基地,各科室的進修班,而諾亞、約瑟夫等人愿意留在臨海,同樣是因為許秋。
……
次日,早交班時提及了昨天收治的病人袁玉。
急診科醫生對這個名字都不陌生。
腹直肌分離,這種征象在本科階段的教科書里沒有提及過,之后無論是繼續深造,還是進入臨床,除了婦科、產科的醫生,很多人并沒有親眼見過。
而袁玉,上層肌肉下層脂肪的腹直肌分離現象,給所有急診科醫生現身說法,留下了這輩子都難以磨滅的印象。
從這個意義上來說,她算是在場許多人的老師了……
交班的小護士楊萌道:“今晨肝功能檢查結果示,病人血清轉氨酶升高,膽堿酯酶降低,同時膽色素代謝異常……”
莫琬驚訝地看向許秋。
竟然真的有問題?
她也算是肝膽外科的一把好手了,對各類肝病的診斷非常敏銳,但她都沒意識到袁玉有問題……
許秋只是搶救中途瞥了幾眼,就斷定對方肝臟有損,這種臨床直覺和經驗未免太可怕了!
匯報完畢后,許秋道:“做個全面的檢查,確認具體病因。”
導致肝臟損害的原因太多了,乙肝、肝硬化、脂肪肝等,治療手段和側重點都有所不同。
比如肺結核患者,可能是藥物性肝損傷,此時如果再按照常規肝損傷病人的藥物治療,可能會加重病情。
有些則是不需要治療的,如劇烈運動、極度勞累后導致的一過性轉氨酶增高,這種情況休息幾天就能自行恢復。
而hbv或hcv活動期復制導致的肝功異常,則必須及早進行抗病毒治療。
眼下,袁玉只查出個肝功,各種病因都不明確,還需要進一步檢查。
……
巧的是,今天又輪到了教學查房。
不過,這次負責教學查房的是許秋。
成為主任后,他和王平、何海一樣,也開始帶組了。
只是他和其他主任不同,并非強制性的。
況且,許秋不是主任的時候,就已經在急診科帶組了,王凡、云梅等人都是跟著許秋混的……
如今這幾個人得償所愿,真的分配到了許秋主任的組里。
其中,王凡是從何海組跳槽過來的,云梅則是從王平組內跑過來的,東拼西湊,才組成了許秋的組。
“太可怕了,太可怕了!”
查完幾個病人后,下一間病房里,發出恐慌的叫聲。
眾人立刻來了興趣,朝里面看去。
許秋的目光也落在病床上。
這是一位五十多歲的中年婦女,是幾天前他收的,同樣是肝功能有問題。
許秋例行查體。
基礎的肝功能檢查。
“肝功能檢查,主要有肝臟蛋白質代謝、膽紅素和膽汁酸代謝、酶學指標、脂質代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。等……”
“臨床上,我們主要查丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶,其中丙氨酸氨基轉移酶更加敏感,用這兩個指標來反應肝實質受損害與否。另外,天門東氨酸基轉移酶的升高,往往提示著肝實質損害嚴重,慢性化程度加重,需要特別警惕……”
“此外,肝功異常時,還得額外查一個凝血。這一點大家應該很清楚,肝臟能合成除了三因子以外的所有凝血因子,是最重要的凝血器官……”
許秋講解的同時,手里的動作也不慢。
肝臟查體,和全身查體一樣,同樣是視觸叩聽。
視,看的是全腹膨隆與否,是否有腹壁靜脈曲張,能否看到黃疸、蜘蛛痣、肝掌等特異性指標,經驗豐富的老醫生甚至能從病人的臉色和體型來判斷是否有肝硬化。
觸診,則是從距離肝臟最遠的左下腹開始,最后才到右上腹,需要判斷體表是否能觸及,肝臟質地,脾臟是否有腫大等等。
叩診則主要看腹水。
肝臟出問題的病人,很大一部分都會存在腹水。
至于聽診,則沒有太大的意義,一般肝病病人聽診頂多是能聽出個腹水和腸鳴音減弱,其他的征象很難用聽診器進行判斷……
“典型的肝硬化體征,有興趣可以來查個體。”
許秋說完,看向了病人。
“你剛才說很可怕,怎么回事?”他問道。
病床上的中年婦女臉色惶恐,嘴唇嚇得發白,哆哆嗦嗦道:“我剛才……我剛才靈魂出竅了!”
無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。
他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。
迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。
這是哪?
隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。
一個單人宿舍?
就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。
還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。
帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。
鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。
可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費
之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。
而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……
這個變化,讓時宇發愣很久。
千萬別告訴他,手術很成功……
身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。
他竟完全變成了另外一個人!
難道……是自己穿越了?
除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。
時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。
《新手飼養員必備育獸手冊》
《寵獸產后的護理》
《異種族獸耳娘評鑒指南》
時宇:???
前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。
就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。
冰原市。
寵獸飼養基地。
實習寵獸飼養員。網站即將關閉,下載星星閱讀app為您提供大神半價炸雞的醫生:給自己做手術,這很合理吧
御獸師?