妙筆閣 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 > 第367章 最終診斷!不治之癥!
  “哦。”

  許秋在一份病歷上標記出了幾個不恰當的地方,簽上名后,抬起了頭。

  約瑟夫和申主任對視一眼,疑惑越來越深。

  沒有麻疹病毒啊!

  這意味著臨時會議上的推測全部錯了!

  不是什么麻疹長期復制、引發免疫系統劇烈反應!

  許秋為什么這么淡定?

  “是陰性就對了。”不等兩人反應過來,許秋又補充了一句。

  “???”

  這一刻,約瑟夫是徹底懵了。

  啥玩意兒?

  不是你說病因是麻疹病毒的嗎。

  現在麻疹抗體陽性,你又轉而說很正常,什么鬼!

  許秋不慌不忙地抽出了范富國的病歷,翻到了臨海國際友好醫院診斷多發性硬化的那幾頁。

  約瑟夫不明所以:“有什么問題,多發性硬化,的確就是用皮質類固醇治療啊。”

  申主任也撓頭:“是啊,后來懷疑是重癥多發性硬化,所以又加上了免疫球蛋白、血漿置換等等措施。不過都沒有任何療效,所以就排除了。”

  這一段,雖然算是誤診,卻是罕見病、疑難雜癥必經的診療過程。

  合理的推測、試驗性的給藥,也是臨床診斷的重要手段。

  許秋手指點在了“皮質類固醇”之上,道:“問題就出在這里。”

  “什么……意思?”

  約瑟夫一臉懵逼,剛想要繼續問下去,卻突然想到了什么,神色一變:“大劑量長時間的皮質類固醇治療可以一定程度上抑制igg型抗體的產生……

  但也不對啊,如果是麻疹病毒的長期復制,怎么可能這么輕易就抑制下去?”

  說著說著,約瑟夫聲音越來越小。

  下一刻他就捧起了范富國的病歷本,仔仔細細地斟酌起來。

  “對,還有免疫球蛋白和血漿置換……

  免疫球蛋白可以中和體內的麻疹病毒!

  而血漿置換,則能把體內的抗麻疹病毒igg抗體全部置換出去!”

  約瑟夫霍然抬起頭,滿臉驚愕。

  病人體內的確有麻疹病毒,只是,由于臨海國際友好醫院把方向定為多發性硬化,后續采取的治療措施又恰好掩蓋掉了證據,自然找不到任何感染痕跡!

  皮質類固醇抑制抗體產生。

  免疫球蛋白中和麻疹病毒本身。

  而血漿置換,更是將以前已經產生的抗體全部置換。

  重重巧合之下,正好讓范富國體內沒有一點麻疹病毒感染的蹤跡,看上去一切正常。

  然而,

  三種針對多發性硬化的治療方案,終究只能是遮掩麻疹病毒的存在,卻無法起到治療的作用。

  因此,他才在麻疹陰性的同時,病情不斷加重。

  “確診了,就是亞急性硬化性全腦炎!”約瑟夫心中劇震,到此時他仍覺得不可置信。

  從范富國入院,直到現在,許秋在各方面都在碾壓他。

  對克雅病的了解,許秋提出花邊征的強弱關系,之后又提到了四個高敏感部位。

  而約瑟夫此前掌握的三個標志物,在許秋眼里卻一文不值。

  事實證明,所謂的14-3-3蛋白、tau蛋白以及s-100蛋白的確只能用陰性來排除克雅病,而全陽性卻對克雅病提供不了太多的診斷證據。

  之后的診斷程序,許秋更是全面超越,邏輯之縝密、知識之豐富,還有走投無路時做出的臨床判斷,同樣無人能及。

  盡管克雅病是神經內科的疾病,約瑟夫和其他外國名醫都有先天的弱勢。

  但,僅僅憑借這一點,就足以看出許秋的確是有真才實學的。

  “不太妙啊……”申主任長嘆一聲。

  好消息是,許秋這一番分析,算是坐實了亞急性硬化性全腦炎的診斷。

  然而……

  亞急性硬化性全腦炎,同樣是一種無法治愈的疾病。

  它由變異的麻疹病毒持續性、慢性感染引起,發病極其隱匿,麻疹病毒潛伏、復制時期,和體內免疫系統互不侵犯,不會有任何癥狀。

  這種平衡能夠保持幾年、十幾年,甚至幾十年,久到所有人都以為病毒已經被徹底消滅,沒有留下任何后遺癥。

  然后就在某一個時刻,病毒量終于突破臨界點,激活免疫系統,引起如洪水猛獸般洶涌的發病。

  國際共識將其發病分為四期。

  第一期主要是高級神經功能的衰退,如注意力不集中、智力下降等認知功能下降,還可能伴有人格改變。

  這一點和患有緘默癥的陶昌翰有些類似。

  第二期,損害加重,并逐漸有肌陣攣、癲癇、錐體外系損害癥狀,同時還有進行性脈絡膜視網膜炎導致的視力障礙,持續三到十二個月。

  這也是誤導小劉以及一種國友醫院副主任的癥狀,錯誤地讓他們往多發性硬化、克雅病等疾病考慮。

  第三期,也稱為角弓反張、昏迷期。

  此時各種癥狀會進一步加重,出現去大腦、去皮層強直,甚至身體仰曲如弓狀,嚴重的甚至會彎曲到正常人類無法做到的幅度,但唯獨肌陣攣會逐漸減少。

  這一期持續一到四個月,進展到第三期時,剛開始肌陣攣會慢慢減輕,而此時其他癥狀還未能表現出來,沒有經驗的醫生就會錯以為病情好轉了……

  但事實上,這是更加殘酷的疾病進展。

  最后一期則是全部皮質功能喪失、皮質下功能部分保留的階段,最終會因為循環衰竭或者是繼發感染而死亡。

  也就是植物人!

  植物人階段也能夠持續數年。

  盡管它不像克雅病,醫學界對此基本一無所知。

  起碼,亞急性硬化性全腦炎算是一種已經研究得比較透徹的疾病。

  然而……

  同克雅病一樣,亞急性硬化性全腦炎也沒有治療手段,唯一的辦法也只能是給些抗癲癇藥物、抗病毒藥物、干擾素和轉移因子等對癥治療,減輕病人癥狀,盡可能提高免疫力,提高病人的生活質量。

  如今范富國應該是在第二期,保守估計他還有半年到兩年的壽命。

  國際上也曾經出現過十年以上生存期的病例,但很少。

  說亞急性硬化性全腦炎和克雅病一樣,致死率百分之百,其實也沒什么問題了。

  這個消息,對于家屬,起碼對于范富國的孫輩、老伴來說,都是極殘酷的。

  “接下來,就只有最后一個問題了。”

  許秋注意力全在病人身上,隨手就把筆放回了筆筒。

  辦公室的筆筒已經被塞得滿滿當當。

  約瑟夫瞳孔震驚。

  怪不得你成天找不到紅筆,你擱辦公室玩紅筆收集呢??? 無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。

  他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。

  迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。

  這是哪?

  隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。

  一個單人宿舍?

  就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。

  還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。

  帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。

  鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。

  可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費

  之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。

  而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……

  這個變化,讓時宇發愣很久。

  千萬別告訴他,手術很成功……

  身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。

  他竟完全變成了另外一個人!

  難道……是自己穿越了?

  除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。

  時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。

  《新手飼養員必備育獸手冊》

  《寵獸產后的護理》

  《異種族獸耳娘評鑒指南》

  時宇:???

  前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。

  就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。

  冰原市。

  寵獸飼養基地。

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  御獸師?