妙筆閣 > 茍在診所練醫術 > 第130章 高難度的止血,救人必有大收獲
  此人渾身是血,頭上仍在往外汩汩冒血,短短的時間內,他倒地的位置已經形成了一灘鮮血。

  情況看上去觸目驚心。

  “救……救我!”

  男子發出虛弱的求救聲,表情看上去非常痛苦,也非常虛弱。

  這種情況下,李敬生已經不敢冒然移動傷者。

  “別擔心,我是陽光診所的李醫生,我會想辦法救你。”

  這是李敬生對傷者說的第一句話。

  憑他的搶救經驗,這名男子的生命極度危險。這種情況下,給患者強烈的生存信心非常重要。

  他蹲下身,迅速給傷者檢查傷勢。

  有一只手臂無力的橫放在身側,肱骨中段位置以一種詭異的角度歪曲著。

  幾乎不用摸,他就能斷定這只手臂被打斷了。

  起碼也是粉碎性骨折的那種程度。

  更嚴重點,只連著一層皮的離斷傷都有可能。

  這人上身穿的是一件白色無袖漢衫,外面套一件牛仔外套,下身是一條污跡斑斑的牛仔褲,腳上穿的是已經發黑的白色運動鞋。

  本以為挨打的人是那幾個維持秩序的保安,現在看來并不是。

  至少這名男子給李敬生的感覺像個……無業中青年。

  有可能是鬧事者,然后被藥店一方的安保人員給打了。

  能開那么大的一家藥店,且聘用多達二十人以上,實力肯定不弱。

  人家開業第一天就跑去鬧事,打起來很正常。

  別說是開藥店的網紅,以前兩家某涼茶廠家、兩家某移動公司還經常曝出做促銷活動時,互歐的新聞呢。

  要砸人飯碗,后果自然是非常嚴重的。

  李敬生給這名男子檢查了一遍,肋骨至少斷掉了三根以上,腿骨暫時沒發現骨折,但是小腿正面有著好幾個青紫大包,很可能是鈍器用力擊打造成。

  最嚴重的就是頭部傷口,破了一個口子,出血很厲害。

  成年人的血液總量也就四五千毫升的樣子。

  少一點的,甚至只有3500毫升不到,多一點的,也就六七千毫升。這個可以根據體重進行簡單估算,約相當于體重的8%。

  短時間內,出血量超過1000毫升就有可能出現休克、昏迷,甚至直接死亡。

  這名男子已經處于半昏迷狀態。

  如果不及時施救,等到救護車趕到時,多半已經救不活了。

  李敬生目前有兩門止血醫術,結扎止血與壓迫止血都是熟練級水平。相當于高年資住院醫師的水平,應對稍微有點難度的止血沒問題。

  經過進一步檢查,他發現男子頭部傷口同樣屬于鈍器擊打造成。

  出血源不明。

  試著壓迫止血并未湊效,結扎止血更加談都不用談。

  因為結扎止血必須找到破裂的血管,并且在近心端結扎方能止住出血。

  連出血源在哪里都找不到,怎么結扎血管?

  行兇者下手非常狠,李敬生甚至通過摸骨發現傷者的頭骨很可能被打碎了。

  這是下了死手。

  頭部本來就是人體最致命的部位之一,拳擊都能致死,更別說拿鋼管之類猛擊了。

  頭蓋骨是人體骨骼中堅硬程度僅次于牙齒的存在。

  牙齒用來咀嚼食物,在口腔內。

  頭蓋骨則是與其它骨骼一樣,起到保護身體重要器官與組織的作用。在這一類骨骼中,它實際上是最堅硬的。

  直接被人把頭骨打碎,這個擊打力道有多兇殘可想而知了。

  李敬生最擔憂的就是傷者的顱內組織受到了嚴重傷害。

  不過傷者目前的呼吸、運動功能都沒受到抑制,還知道爬起來到診所門外呼救,神智應該也是清醒的。

  所以,大腦受到嚴重損傷的可能較低。

  現在要做的就是幫助傷者迅速止血,然后再根據實際情況進一步搶救。

  他以最快的速度給傷者檢查完畢,并且進行診斷,制定搶救方案。

  可是現在想要給傷者止血面臨困境。

  說出去有點丟人,他的止血技術有點菜,沒辦法止住這個傷者的頭部出血。

  急救手冊中的實用知識迅速在他的腦子里一一閃現。

  急診醫學里面關于頭部止血的內容也是努力回憶。

  當年啃那本厚厚的急診醫學時,他可是下了不少苦功夫。

  后面在急診科輪轉,有一部分理論知識得以成功與實踐結合。有一部分至今仍停留在理論階段。

  這沒什么好丟人的。

  很多主治醫師第一次到門診坐診還偷偷帶一本門診手冊呢。

  有些基礎知識差點的,還得再帶一本抗感染用藥手冊。

  至于住院醫師第一次坐診,偷偷跑里面翻書那就更加不算什么了。

  畢竟絕大多數人都不是什么天才,都是一步步成長過來的。

  李敬生看著傷者的生命正在快速消逝,心急如焚。

  診所內最強的醫生就是他,現在面臨搶救,他必須主持大局。

  幸好醫生等級升到了低年資主治級別。

  讓他面對這種急危重癥患者時還能保持一絲鎮定。

  細密的汗水,已經從他的額頭滲出。

  “對呀,我怎么沒想到還能縫合止血呢?”

  仿佛黑暗中看到了一線光明。

  傷口通過縫合后,通達到一定程度的間接止血作用。

  剛才急著搶救患者的生命,只想著直接止血的方法,卻忽略了間接止血。

  “唐姐,立刻準備縫合頭部傷口的縫針與縫合線、持針器、鑷子。你害怕的話,讓高醫生拿出來吧。”

  李敬生對她感道。

  “好,好……”

  唐萍遠遠的站在幾米遠的診所內看著,聽到李敬生的指揮,立刻進治療室準備去了。

  也幸虧李敬生的外科基本縫合達到了低年資住院醫師水平以上。

  關鍵時刻才能救這名傷者的命。

  如果還停留在實習、規培水平,后果難料。

  正常情況下,實習生縫合這種長度的傷口,起碼要弄半小時。規培生看實力強弱,快的也得二十分鐘左右。

  而且縫合效果可能會比較差。

  唐萍取了縫合的器材與工具后,猶豫了一下,最終竟然沒有交給小高,而是勇敢的走向門外。

  只是她的眼神仍然在警惕的察看著診所門外的動靜。

  看看行兇的暴徒是否在附近。

  “你……不怕了嗎?”

  李敬生迅速接過手套戴上后,迅速用持針器夾住縫針。

  與縫衣針不同,手術縫針多為勾形,是彎的。

  穿線的難度要略高一點。

  唐萍的內心肯定還是恐懼的,手一直在抖。

  面對這種血腥且隨時可能發生暴力行兇的現場,別說是女人,就連絕大多數男人都會感到恐懼和害怕。

  “我鍛煉一下自己。”

  她說話時,已經蹲下身,開始拿推子給患者清理頭部傷口及周圍的頭發。

  如果是正式手術,肯定要備皮。

  現在只能簡單處理一下。

  小高等了一會,看到外面沒什么危險后,也走了出來。

  李敬生已經穿好線。

  “高醫生,幫我扶住傷者的頭部,倒點生理鹽水沖洗一下傷口。”

  如果是污損傷,雙氧水沖洗的效果也還不錯。

  基層醫療機構常用。

  “不打局麻嗎?”

  “現在必須抓緊時間止血,打局麻要耽誤很多時間,事急從權吧!”

  李敬生說完,又對傷者說道。

  “現在要給你縫合傷口了,有點痛,忍一忍。出血太厲害了,必須趕緊止血,不然有可能致命。”

  傷者沒有任何回應。

  人已經陷入休克狀態。

  李敬生給其開始縫合,選擇的是單純連續縫合法。

  這門外科技能現在是熟練級,用起來肯定遠不如精通級的間斷縫合。

  可惜他的生命值余額已經只剩下57點,根本就不足以支撐升級這門醫術。

  好在熟練級比入門級強多了。

  花費了近八分鐘的樣子,頭部的傷口縫合完畢。

  出血明顯變小了許多。

  不過內部出血肯定還是存在的。

  而且縫合也不是特別好,畢竟只有高年資住院醫師的縫合水平嘛!

  “高醫生,再拿兩個冰袋過來,盡可能幫他把出血止住。”

  李敬生嚴密觀察著患者的情況。

  包括呼吸、心跳這兩個最重要的體征。

  這時候,多輛警車已經趕到事發現場,有一輛直接停在了診所門口。

  救護車暫時還沒到。

  “醫生,傷者的情況怎么樣?”

  干警下車后走了過來。

  “受傷非常嚴重,頭蓋骨碎裂,存在頭部大出血。暫時幫他采取了縫合傷口的緊急止血措施,有一定效果,不過肯定需要立刻送到大醫院進一步搶救。還有,他的左臂肱骨存在粉碎性骨折,腿部也存在嚴重的鈍器擊打傷,肋骨至少斷了三根……”

  李敬生向警察說明傷者的傷情時,饒是見過大場面的警察也為之色變。

  傷者的傷情如此嚴重,行兇者完全漠視法律,這是想要致人死亡啊!

  “辛苦你們三位了!救護車應該馬上就會到,交接之前,還要麻煩你們照顧一下傷者,盡全力保障他的生命。”

  “這是我們應該做的!”

  李敬生表現得非常淡然。

  警察下意識的抬頭看了看診所那老舊嚴重的噴繪招牌。

  “陽光診所!咦……這不就是前些天上報紙的那家嗎?怪不得敢站出來救人!”

  他們對李敬生不由又高看了幾分,目光中除了贊賞,還有著幾許敬佩。

  危險情況下,不是每個醫生都愿意站出來冒著巨大風險搶救傷者的。

  盡管每位醫護在進入醫學學府時都宣讀過誓言,但是真正能把它記在心上,并且恪守的卻是極少。

  唐萍與小高聽了警察對他們的夸贊,心中都是美滋滋的。

  醫護的成就感分為兩部分,一個是攻克疾病后看到患者康復,另一個則是家屬、患者、社會對醫護人員的認同。

  這時,救護車呼嘯而至。

  看那車牌號就知道,又是第二醫院的救護車。

  這片區域有病患、傷者需要搶救,十次有十次是第二醫院出急診。

  因為人家才是這片區域的老大,其它基層醫院應該沒哪家敢給它上眼藥。

  “又是伱們這兒呀!”

  跟車護士下車后,看到又是李敬生,又是陽光診所,多少有點異樣。

  急診醫生卻是滿臉堆笑的走過來跟李敬生打招呼。

  “李醫生,您好!”

  “您好!”

  李敬生并不認識這個醫生,但是瞧著對方這熱情的態度,肯定認識他,而且知道他在第二醫院有些影響力。

  “我是急診科的住院醫師戴興,前段時間在骨外科參加專培,有幸聽過您的大名,一直沒機會認識。今天要接急救病人,下次有機會再上您的診所來拜訪您哈!”

  原來是急診科的醫生。

  能夠拿到專培機會,想必是非常優秀的醫生。

  規培是實習醫生在畢業后,進醫院正式規范化培訓,為未來成為正式住院醫師做準備。

  現在為了提升醫療質量,也可能是研究生在臨床的表現不太好,很多地方的大院都要求本、碩、博,一律進院規培三年,通過考核后才能留院工作。

  至于專培,可以理解為專業強化培訓。

  比如規培完畢,進了胃腸內科,工作兩三年甚至更久,各方面表現都不錯,但是對某個相關領域的臨床經驗很缺乏。相當于有了一塊短板。

  這時候可以申請進那個相應科室參加專培。

  時間比較靈活,通常是幾個月。

  學成后再回原來的科室工作,這時候短板補齊了,實力也就更強了。

  這位戴興醫生是急診科的優秀醫生,卻對李敬生如此熱情巴結,并不難理解。

  急診科的醫生地位比較低,他覺得李敬生潛力巨大,提前搞好關系,將來說不定就是一條很高級的人脈。

  還有,李敬生是徐醫師的徒弟。

  想跟他學習正骨手法的醫生不在少數。

  如果戴興醫生學會了正骨手法,在急診科的地位瞬間就能大幅提升。

  甚至直接在急診科開展這個治療項目。

  成年人做的每一件事情都是為利益而努力。

  不存在無緣無故的對一個人好。

  跟車的急診護士震驚的看著李敬生。

  她沒想到這個小診所醫生居然是第二醫院比較出名的醫生。

  至少戴醫生的巴結態度,讓她意識到李敬生在第二醫院的地位不會很低。

  “我也非常高興認識戴醫生這樣的優秀醫生,眼下還是抓緊時間救人吧!這個傷者受傷非常嚴重,頭部出血量很大,我沒辦法止血,只能先給他把傷口縫上……”

  李敬生與這位急診醫生簡單寒暄過后,催促趕緊處理傷者。

  說實話,他不是很喜歡這位戴醫生的表現。

  太熱情的人,結交快,斷交往往也很快。

  這類人通常特別勢利,屬于笑面佛。有事相求時,比誰都熱情,覺得你沒利用價值了,直接像垃圾一樣扔得遠遠的。

  合力把傷者抬上擔架后,運上救護車。

  里面竟然已經有了一位傷者。

  不過看上去受傷情況要輕很多。

  真不知道這次打架斗毆有多少人參與了?

  李敬生通過這件事,對城南老街的認知又深了幾分。

  別說是城南老街,便是這顆星球也是一半陽光,一半黑暗。只要有利益爭奪,黑暗便一直存在,千百年來,一直如此。

  看著傷員被救護車接走,沒他什么事了。

  回診所內打了一盆水,拿了一塊抹布把玻璃門上的血跡和血手印清洗干凈。

  “老板,我來弄吧!”

  小高趕緊搶著過來幫忙。

  “你接兩桶水把地面的血跡沖洗一下。”

  李敬生沒讓小高直接接觸這些血液。他給傷者縫合時戴著手套,一直沒有取掉。

  算是有一層保護措施。

  職業暴露無時無刻不在,他對患者的鮮血、唾液、糞便等都非常謹慎。需要接觸時,會戴上手套、口罩,做好防護。

  小高也不知道是在哪家醫院規培的,防止感染這方面的意識特別差。

  也可能是他在規培時談戀愛去了,不好好學習造成的。

  李敬生規培的時候,就有一位師兄直接被科主任領著到住培科退人。

  那種,基本上職業生涯等于廢了。

  小高的臨床診斷和治療能力,以及衛生安全意識都不太好。如果可以的話,其實當個賣保健藥的銷售人才也挺好。

  至少在銷售方面,他有著那么一些天賦。

  傷者在門把手上留下的血跡,李敬生費了很大力氣才洗干凈。

  擦干后,又消了一遍毒,他這才放心。

  “老板,您這也太講究了吧?”

  小高覺得老板有點小題大作。

  “講究?萬一剛才那個傷者有傳染病怎么辦?別說是艾滋病了,隨便一個乙肝病毒就能毀掉你一生。以后你一定要記住,小心方能駛得萬年船。這一點,你真應該好好向唐姐學習。”

  “這,這不會那么湊巧吧?我剛才扶他腦袋時沒戴手套,口罩也沒戴……不行,不行,我得趕緊再去洗下次。”

  小高自然知道傳染病的可怕,趕緊跑進去洗手了。

  惹得唐萍偷笑不已。

  “唐姐,以后高醫生有操作不嚴謹的地方,你盡管罵他,這也是為了他好。”

  “他呀,您還是讓他賣藥比較好,各方面的操作也就實習生水平。”

  唐萍笑著搖頭。

  李敬生對這一點也是非常無奈,真不知道小高是學習能力差,還是沒用心,很多臨床操作與診療意識,感覺像是沒怎么規培過的人。

  回到診臺后,李敬生查看剛才救人的收獲。

  根據他的經驗,每次救人都能有不錯的收獲。

  醫生等級經驗直接漲了100點。

  照這個速度,高年資主治醫師應該要不了多久就能達成。

  普外診斷熟練度只加了1點。

  單純連續縫合的熟練度增加了10點,好爽。

  在那種緊急狀態下,爭分奪秒的給傷者縫合,對這項技能的提升確實非常有幫助。

  反觀方結的熟練度就加得比較少了,只加了1點。

  生命值不出所料,增加了102點。

  余額從57,漲到了159點。

  這非常不錯啊!

  手里至少需要有一百多點生命值,遇事才不慌。 無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。

  他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。

  迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。

  這是哪?

  隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。

  一個單人宿舍?

  就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。

  還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。

  帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。

  鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。

  可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費

  之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。

  而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……

  這個變化,讓時宇發愣很久。

  千萬別告訴他,手術很成功……

  身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。

  他竟完全變成了另外一個人!

  難道……是自己穿越了?

  除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。

  時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。

  《新手飼養員必備育獸手冊》

  《寵獸產后的護理》

  《異種族獸耳娘評鑒指南》

  時宇:???

  前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。

  就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。

  冰原市。

  寵獸飼養基地。

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  御獸師?